ПНЕВМОНИЯ (ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ) - Публикации - Каталог статей - Пульмонологическое отделение ВМКЦ г. Харьков

Пульмонологическое отделение ВМКЦ
Северного региона г.Харьков

Каталог статей

Главная » Статьи » Публикации

ПНЕВМОНИЯ (ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ)

КЛАССИФИКАЦИЯ:

  • Внегоспитальная (наиболее распространенная);
  • Госпитальная (возникает после 48 часов пребывания в стационаре при отсутствии данных об инфекции, пребывающей в инкубационнном периоде);
  • Аспирационная;
  • Пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета (врожденный или приобретенный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).

По распространенности процесса — различают долевое, или крупозное (поражение целой доли легкого), и очаговое воспаление легких (когда поражается один или несколько сегментов легких).

КЛИНИКА:  Возникает внезапно, длится от нескольких дней до нескольких недель и заканчивается в большинстве случаев полным выздоровлением. Начало характерно: повышение температуры тела (до 38—40°), появляется сильный озноб, кашель как сухой так и с мокротой (которая иногда имеет ржавый вид из-за примеси крови). Могут быть боли в стороне поражения, усиливающиеся при вдохе, кашле. Дыхание нередко (особенно при обширном и тяжелом поражении) становится поверхностным, учащенным и сопровождается чувством нехватки воздуха.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ:

 К Вашим услугам полный арсенал нашего Харьковского лечебно-диагностического высокоспециализированного заведения.

Диагностика проводится согласно СТАНДАРТАМ оказания медицинской помощи МОЗ Украины:
  • осмотр пульмонолога, при необходимости консультация специалистов смежных профилей для оценки состояния больного;
  • лабораторное обследование крови, мочи, мокроты, кала;
  • идентификация возбудителя и определение иммунного статуса пациента;
  • полный объем рентгенологического и дополнительного инструментально обследования (индивидуально - по показаниям).

НЕ ЗАВИСИМО от тяжести состояния пациента, мы настаиваем на стационарном обследовании и лечении (сроки индивидуальны).

Нами выработаны и успешно применяются оптимальные патогенетические схемы лечения пневмонии, с применением сопутствующей терапии учитывая функциональное состояние организма и сопутствующую патологию (клиническая эффективность/нагрузка на организм пациента/оптимальные сроки/стоимость).

Широко применяется эндотрахеальное и эндобронхиальное введение лекарственных препаратов с помощью небулайзера и фиброброхоскопа, физиотерапевтическое лечение.

При тяжелом течении, наличии внелегочных осложнений - лечение проводиться в условиях отделения неотложной медицинской помощи или в отделении реанимации.

В случае возникновения легочных осложнений к Вашим услугам отделение торакальной хирургии и отделение гнойной хирургии.

ЛЕЧЕНИЕ пневмонии ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо проводить после осмотра пульмонолога и продолжать под его динамическим наблюдением до полного выздоровления.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

 Легочные осложнения Внелегочные осложнения
 бронхообструктивный синдром острое легочное сердце
 парапневмонический выпот (плеврит) инфекционно-токсический шок
 эпиема плевры неспецифический миокардит, эндокардит, перикардит
 абсцесс или гангрена легкого нефропатия
 множественная деструкция легких токсический гепатит
 острая дыхательная недостаточность менингит, менингоэнцефалит
 дистресс-синдром сепсис
 отёк легких ДВС-синдром
  психозы
  анемии

ИСХОД ПНЕВМОНИИ:

  • выздоровление;
  • затяжное течение;
  • ограниченный пневмосклероз;
  • постпневмонический хронический бронхит;
  • гнойные процессы;
  • деструкция легочной ткани;
  • постинфекционный астенический синдром.

ЗАТЯЖНОЕ ТЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ И РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ часто обусловлены самолечением, несвоевременным обращением к специалистам, использованием антибиотиков без контроля пульмонолога.

Ниже приведен рентгенархив пациента с перенесенной тяжелой пневмонией, осложненной абсцедированием,  который вначале лечился самостоятельно (тем самым ухудшив прогноз). После госпитализации и адекватного (более затяжного и "нагрузочного” для организма) лечения, с хорошим клиническим эффектом, был выписан с поствоспалительным фиброзом левого легкого.

Начало заболевания – массивная инфильтрация паренхимы левого легкого

начало заболевания


Осложнения в виде абсцедирования:







Исход в виде постпневмонического фиброза участка левого легкого



ПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОНИИ.

Основными профилактическими мероприятиями заболевания пневмонией являются:

  • повышение сопротивляемости организма;
  • вакцинация против гриппа;
  • закаливание организма;
  • соблюдение режима труда-отдыха;
  • избегание переохлаждений;
  • отказ от табакокурения;
  • отказ от злоупотребления спиртными напитками;
  • отказ от употребления наркотических веществ;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • своевременное, адекватное лечение острых респираторных (вирусных) заболеваний, синуситов, трахеита, бронхита.

 

ЦЕНИТЕ СЕБЯ И СВОЁ ЗДОРОВЬЕ!
Категория: Публикации | Добавил: Доктор (23.12.2013) | Автор: Павел E
Просмотров: 1822 | Теги: лечение воспаления легких, пульмонолог в Харькове, пневмония | Рейтинг: 10.0/14
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]