КЛАССИФИКАЦИЯ: - Внегоспитальная (наиболее распространенная);
- Госпитальная (возникает после 48 часов пребывания в стационаре при отсутствии данных об инфекции, пребывающей в инкубационнном периоде);
- Аспирационная;
- Пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета (врожденный или приобретенный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).
По распространенности процесса — различают долевое, или
крупозное (поражение целой доли легкого), и очаговое воспаление легких (когда
поражается один или несколько сегментов легких).
КЛИНИКА:
Возникает внезапно, длится от нескольких дней до нескольких недель и
заканчивается в большинстве случаев полным выздоровлением. Начало характерно:
повышение температуры тела (до 38—40°), появляется сильный озноб, кашель как
сухой так и с мокротой (которая иногда имеет ржавый вид из-за примеси крови).
Могут быть боли в стороне поражения, усиливающиеся при вдохе, кашле. Дыхание
нередко (особенно при обширном и тяжелом поражении) становится поверхностным,
учащенным и сопровождается чувством нехватки воздуха.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ:
К
Вашим услугам
полный арсенал нашего Харьковского лечебно-диагностического
высокоспециализированного заведения.
Диагностика
проводится
согласно СТАНДАРТАМ оказания
медицинской помощи МОЗ Украины: - осмотр пульмонолога, при необходимости консультация
специалистов смежных профилей для оценки состояния больного;
- лабораторное обследование крови, мочи,
мокроты, кала;
- идентификация возбудителя и определение
иммунного статуса пациента;
- полный объем рентгенологического и дополнительного
инструментально обследования (индивидуально - по показаниям).
НЕ ЗАВИСИМО от тяжести состояния пациента, мы настаиваем
на стационарном обследовании и лечении (сроки индивидуальны).
Нами выработаны и успешно применяются
оптимальные патогенетические схемы лечения пневмонии, с применением
сопутствующей терапии учитывая функциональное состояние организма и
сопутствующую патологию (клиническая эффективность/нагрузка на организм
пациента/оптимальные сроки/стоимость).
Широко применяется эндотрахеальное и
эндобронхиальное введение лекарственных препаратов с помощью небулайзера и
фиброброхоскопа, физиотерапевтическое лечение.
При тяжелом течении, наличии
внелегочных осложнений - лечение проводиться в условиях отделения неотложной
медицинской помощи или в отделении реанимации.
В случае возникновения легочных
осложнений к Вашим услугам отделение торакальной хирургии и отделение гнойной
хирургии.
ЛЕЧЕНИЕ пневмонии
ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо проводить после осмотра пульмонолога и продолжать под
его динамическим наблюдением до полного выздоровления.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
Легочные осложнения | Внелегочные осложнения | бронхообструктивный синдром | острое легочное сердце | парапневмонический выпот (плеврит) | инфекционно-токсический шок | эпиема плевры | неспецифический миокардит, эндокардит, перикардит | абсцесс или гангрена легкого | нефропатия | множественная деструкция легких | токсический гепатит | острая дыхательная недостаточность | менингит, менингоэнцефалит | дистресс-синдром | сепсис | отёк легких | ДВС-синдром | | психозы | | анемии |
ИСХОД ПНЕВМОНИИ:
- выздоровление;
- затяжное течение;
- ограниченный пневмосклероз;
- постпневмонический хронический бронхит;
- гнойные процессы;
- деструкция легочной ткани;
- постинфекционный астенический синдром.
ЗАТЯЖНОЕ ТЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ И РАЗВИТИЕ
ОСЛОЖНЕНИЙ
часто обусловлены самолечением, несвоевременным обращением к специалистам, использованием
антибиотиков без контроля пульмонолога.
Ниже
приведен рентгенархив пациента с перенесенной тяжелой пневмонией, осложненной
абсцедированием, который вначале лечился
самостоятельно (тем самым ухудшив прогноз). После госпитализации и адекватного
(более затяжного и "нагрузочного” для организма) лечения, с хорошим клиническим
эффектом, был выписан с поствоспалительным фиброзом левого легкого.
Начало заболевания – массивная инфильтрация
паренхимы левого легкого
Осложнения в виде абсцедирования:
Исход в виде постпневмонического фиброза участка
левого легкого
Основными профилактическими мероприятиями заболевания
пневмонией являются:
- повышение сопротивляемости организма;
- вакцинация против гриппа;
- закаливание организма;
- соблюдение режима труда-отдыха;
- избегание переохлаждений;
- отказ от табакокурения;
- отказ от злоупотребления спиртными
напитками;
- отказ от употребления наркотических
веществ;
- отказ от беспорядочных половых связей;
- своевременное, адекватное лечение
острых респираторных (вирусных) заболеваний, синуситов, трахеита, бронхита.
ЦЕНИТЕ СЕБЯ И СВОЁ ЗДОРОВЬЕ!
|